インプラント治療を検討されている方の中には、
「喫煙しているとインプラントはできないのか」
「タバコは治療にどの程度影響するのか」
といった疑問をお持ちの方も少なくありません。
実際の診療現場でも、
喫煙習慣とインプラント治療の関係についてのご相談は多く、
治療前に正しく理解しておくことが重要なテーマのひとつです。
喫煙は、インプラント治療において
治療計画や治療後の経過を考えるうえで注意が必要な生活習慣のひとつ
と考えられています。
本コラムでは歯科医師の立場から、
喫煙がインプラント治療にどのような影響を与えると考えられているのか、
また、喫煙習慣がある方が治療を検討する際にどのような点を確認していくことが大切なのかを、
一般的な知見をもとに解説します。
※本記事は治療結果を保証するものではなく、一般的な情報提供を目的としています。
実際の治療可否や治療内容は、診察・検査結果により個別に判断されます。
インプラント治療と喫煙はなぜ関係があるのか
喫煙がインプラント治療と関係すると考えられている背景には、
タバコに含まれる成分が体内環境に影響を及ぼす可能性がある点があります。
一般的にタバコには、ニコチンやタールなどの成分が含まれており、
これらは血流や免疫反応に影響を与えるとされています。
とくにニコチンは血管を収縮させる作用があるとされており、
その結果として、治療部位に必要な血液や酸素が
十分に行き渡りにくくなる場合があります。
インプラント治療は外科的処置を伴うため、
治療後に骨や歯ぐきが回復・安定していく過程が非常に重要です。
この回復過程において、
血流や免疫反応が適切に働くことは
治療計画を考えるうえで欠かせない要素となります。
そのため、喫煙による体内環境の変化は、
インプラント治療において考慮すべき要因のひとつとして扱われています。
インプラントと骨の結合に関する影響
インプラント治療では、
顎の骨と人工歯根が安定して結合することで、噛む力を支える構造が成立します。
この結合の過程は、
インプラント治療の成功を左右する重要なポイントのひとつです。
治療後には、
インプラント周囲の骨が回復し、
人工歯根をしっかり支える状態へと時間をかけて変化していきます。
喫煙習慣がある場合、
血流や治癒反応に影響が出る可能性があるとされており、
この回復過程において慎重な経過観察が必要になることがあります。
ただし、
これは「喫煙者は必ず結合しない」という意味ではありません。
骨の状態や治療計画、
治療後の管理体制によって結果は異なるため、治療の進め方や管理の重要性が高まると理解しておくことが大切です。
インプラント周囲炎との関係性
インプラント治療後に注意が必要とされる状態のひとつに、
インプラント周囲炎があります。
これは、インプラントの周囲の歯ぐきや骨に炎症が起こる状態で、
症状の経過は歯周病と似ているとされています。
喫煙習慣がある場合、
血流や免疫反応への影響により、
口腔内の環境が不安定になりやすいと考えられています。
また、インプラントは人工物であるため、
炎症が起きた際に進行が早いと指摘されることもあり、
定期的なメンテナンスやセルフケアの重要性がより高くなります。
初期段階では自覚症状が少ない場合もあるため、
治療後は歯科医院での定期的なチェックを通じて早期発見・早期対応を行うことが重要です。
唾液分泌と口腔内環境への影響
喫煙は、血流だけでなく
唾液の分泌量にも影響を与える可能性があるとされています。
唾液には、
・口腔内の乾燥を防ぐ
・細菌の増殖を抑える
・食べかすや汚れを洗い流す
といった重要な役割があります。
唾液量が低下すると、
口腔内の自浄作用が弱まり、結果として炎症や感染のリスクが高まる場合があります。
これはインプラント治療に限らず、
天然歯の虫歯や歯周病のリスクにも関わるため、口腔内全体の健康管理という観点でも
重要なポイントといえるでしょう。
喫煙と治療経過に関する報告について
過去の研究や報告の中には、
喫煙習慣のある方とない方で、
インプラント治療後の経過に差がみられたとするものもあります。
具体的には、
治療後一定期間内のトラブルや、
炎症に関する発生率について違いが示されたケースも報告されています。
ただし、これらの結果は
すべての喫煙者に当てはまるものではありません。
治療本数、手術内容、
治療後のセルフケアや定期管理の有無、
全身状態など、複数の要因が重なって影響すると考えられています。
そのため、
数値やデータだけで判断するのではなく、
個々の状態を踏まえた総合的な評価が重要になります。
喫煙習慣がある場合に大切な考え方
歯科医師の立場からお伝えしたいのは、
喫煙習慣があるからといって、即座にインプラント治療が否定されるわけではないという点です。
重要なのは、
・現在の顎の骨や歯ぐきの状態
・口腔内の清掃状況
・治療後の管理が継続できるか
・喫煙の頻度や状況
といった点を総合的に確認し、
患者さんごとに治療計画を立てていくこと です。
喫煙はインプラントの保証にも影響する可能性があります
インプラント治療を検討する際には、
治療後の保証制度について理解しておくことも重要です。
デンタルチームジャパンでは、
インプラント体の製品保証だけでなく、治療そのものに対する保証制度を設けています。
ただし、この保証は 定期的なメンテナンスの受診や医師の指示を守ること など、
いくつかの条件を満たす必要があります。
その中には、
過度の喫煙など、インプラントの長期維持に不利となる生活習慣がある場合、保証の対象外となる可能性がある
という点も含まれています。
これは、喫煙がインプラント周囲炎や治癒不全のリスクを高め、
長期的な安定性に影響を及ぼす可能性があると考えられているためです。
保証を継続して受けるためにも、
治療後の管理や生活習慣について、医師の説明を理解したうえで取り組むことが大切です。
まとめ｜喫煙とインプラント治療は正しい理解と個別判断が重要
喫煙は、インプラント治療において
注意が必要とされる要素のひとつですが、
それだけで治療の可否が決まるものではありません。
大切なのは、
・喫煙が与える影響を正しく理解すること
・現在の口腔内状態を把握すること
・専門家と相談しながら治療方針を決めること
です。
インプラント治療を検討されている方で、
喫煙に関する不安や疑問がある場合は、まずは歯科医師に相談し、ご自身に合った治療の考え方を確認することから始めてみてください。
よくある質問（FAQ）
Q1. 喫煙しているとインプラント治療は受けられませんか？
喫煙しているからといって、必ずしもインプラント治療が受けられないわけではありません。
ただし、喫煙習慣がある場合は、顎の骨や歯ぐきの状態、治療後の管理状況などを踏まえて、より慎重に治療計画を立てる必要があると考えられています。
歯科医師による診察と相談を通じて、個別に判断されます。
Q2. なぜ喫煙がインプラント治療に影響すると言われているのですか？
一般的に、タバコに含まれる成分が血流や免疫反応に影響を与える可能性があるとされています。
インプラント治療では、手術後に骨や歯ぐきが回復・安定していく過程が重要となるため、体内環境の変化は治療経過を考えるうえで考慮される要素のひとつになります。
Q3. インプラント周囲炎と喫煙には関係がありますか？
喫煙習慣がある場合、口腔内の環境が不安定になりやすいと考えられています。
そのため、インプラント治療後に注意が必要とされるインプラント周囲炎についても、定期的な管理やセルフケアの重要性がより高くなるケースがあります。
治療後のメンテナンスは、喫煙の有無に関わらず重要です。
Q4. 電子タバコや加熱式タバコであれば影響はありませんか？
電子タバコや加熱式タバコについても、成分や使用状況によって口腔内環境に影響を与える可能性が指摘されています。
紙巻きタバコと同様に、治療計画を考える際には使用状況を歯科医師に伝えたうえで、総合的に判断していくことが大切です。
Q5. 喫煙している場合、治療前にどのような相談をすればよいですか？
喫煙本数や喫煙歴、現在の口腔内の状態、不安に感じている点などを、率直に相談することが大切です。
インプラント治療は一人ひとり条件が異なるため、診察やカウンセリングを通じて、治療の進め方や注意点について説明を受けたうえで判断していくことが重要です。
監修者プロフィール
院長医師：藤本 純
鹿児島大学歯学部歯学科卒業後、大学附属病院や複数の歯科医療機関にて臨床経験を積み、2023年よりデンタルチームジャパン院長に就任。
小児から成人まで幅広い診療に携わり、丁寧でわかりやすい説明を大切にしている。
【経歴】
2002.3 鹿児島大学歯学部歯学科 卒業
2002.6 鹿児島大学歯学部附属病院 医員（小児歯科）
2004.5〜 たかもと歯科クリニック 副院長
2007.3〜 医療法人喜心会 吉岡歯科クリニック
（2008.4〜副院長）
2015.11 デンタルチームジャパンへ
2023.1 デンタルチームジャパン 院長就任
【所属】
・公益社団法人日本小児歯科学会会員
・公益社団法人日本矯正歯科学会会員
・顎顔面インプラント学会会員
・先端インプラント歯科技術トレーニング研究会 幹事
・OSSTEM JAPAN 臨床指導医
・福岡医療短期大学非常勤講師（先端臨床歯科学・口腔インプラント治療担当）
