20代女性｜できるだけ短期間で見た目を整えたい方への矯正＋インプラント包括治療症例

患者様のお悩み

審美性と機能性の両方を改善したいというご希望が強いケースでした。

症例ビフォーアフター

口腔内写真

レントゲン写真

※効果には個人差があります

初診時の状態・診断

精密検査の結果、以下の状態が確認されました。

• ・反対咬合（受け口）
• ・上顎欠損部（642┘）に、インプラント埋入のためのスペース不足
• ・反対咬合の影響により、インプラントのみを行うと噛み合わせが不安定になり、咬合力が偏るリスクが高い

これらの理由から、矯正治療による歯列・噛み合わせの改善が必須 と判断しました。将来的にインプラントへ過度な負担がかかるのを防ぐため、「矯正 → インプラント」 の順で治療を行う方針としました。

患者様のご希望

• ・銀歯を白い歯にしたい
• ・できるだけ治療期間を短くしたい
• ・見た目と噛み合わせの両方を整えたい

治療方針｜矯正を先行した理由

インプラントは、骨と結合すると位置を動かすことができない治療です。噛み合わせが整っていない状態で埋入すると、後から矯正が困難になり、最終的な咬合が不安定になるリスクがあります。

本症例では、矯正で歯列とスペース・噛み合わせを整えたうえでインプラントを行うことで、長期的に安定した噛み合わせを目指す治療計画 を立案しました。

治療内容・治療の流れ

① 矯正治療フェーズ

治療方法：ワイヤー矯正

• ・642┘部のインプラントスペース確保
• ・上顎前歯の審美改善
• ・噛み合わせの改善（下顎も矯正）

矯正期間：矯正のみ 2017.1～2018.7 / 矯正＋インプラント並行 2018.8～2020.5
通院頻度：月1回（調整）

② インプラント治療フェーズ

• ・埋入本数：3本（642┘） / 骨造成なし
• ・仮歯調整を行いながら、矯正と並行して治療を進行
• ・上部構造装着まで：約1年9ヶ月（矯正同時進行のため通常より長めに設定）

③ 最終仕上げフェーズ

• ・噛み合わせの最終調整
• ・インプラント上部構造（ジルコニア）装着
• ・矯正終了後、保定装置（リテーナー）を使用し後戻り防止
• ・下顎の天然歯との噛み合わせを考慮した補綴設計

術後経過・メンテナンス

現在も 3～6ヶ月ごとの定期メンテナンス に通院されています。

• ・プロによるクリーニング
• ・インプラント周囲組織のチェック
• ・噛み合わせ確認
• ・ブラッシング指導

矯正後はリテーナー（マウスピース）を使用し、歯列の安定を図っています。

こんな方におすすめです