30代男性｜費用を抑えながら噛み合わせと欠損部を整えた「部分矯正＋インプラント」症例

患者様のお悩み

インプラント治療の説明を受けたものの、以下のような不安を抱えて来院されました。

「欠損部を補うだけでなく、今後の歯の持ちや噛み合わせまで含めて総合的に診てほしい」というご希望がありました。

症例ビフォーアフター

口腔内写真

レントゲン写真

※効果には個人差があります

初診時の状態・診断

精密検査の結果、以下の点が確認されました。

• ・右下3番（3┘）が内側へ倒れており、そのままでは理想的な位置に埋入できない状態
• ・左下54┴6は破折しており、抜歯が必要
• ・全体的に歯周病の兆候があり、歯周基本治療（P処）が必要
• ・歯の傾きや噛み合わせを整えないままだと、咬合バランスが不安定になる可能性
• ・2┴5の天然歯は保存可能で、補綴治療で対応可能 と診断

患者様のご希望

• ・できるだけ 費用を抑えた治療 を希望
• ・必要以上に大掛かりな矯正は避けたい
• ・インプラントを含め、噛み合わせ全体を考慮した治療 を受けたい

治療方針・選択した治療方法

インプラントは後から位置を動かせないため、「歯並び・歯の軸・噛み合わせを整えたうえで行うことで、長期的に安定しやすい」と判断しました。そこで、部分矯正＋インプラント＋補綴治療＋歯周治療 を組み合わせた、包括的なプランをご提案しました。

治療内容の概要

実際の治療の流れ

① 部分矯正・歯周治療フェーズ

• ・部分ワイヤー矯正で右下3番（3┘）の傾きを改善
• ・必要なスペースを確保し、噛み合わせを考慮した調整を実施
• ・並行して歯周基本治療（クリーニング等）を実施

② インプラント治療フェーズ

• ・破折していた 54┴6を抜歯
• ・部分矯正と並行してインプラントを埋入
• ・矯正と同時進行のため、治療期間を十分に確保

③ 最終仕上げ・補綴治療

• ・インプラント上部構造（被せ物）の形態・高さを精密に調整
• ・2┴5は天然歯を活かした補綴治療を行い、全体の咬合を最適化

治療期間

2018年1月〜2019年3月

矯正治療とインプラント治療を同時進行で行いました。

※本症例では、咬合による安定が見込まれたため、保定装置（リテーナー）は使用していません。

術後経過・メンテナンス

現在も 3〜6ヶ月に1回の定期メンテナンス に通院されています。

• ・専用器具によるクリーニング
• ・インプラント周囲組織の確認
• ・噛み合わせのチェック
• ・ブラッシング指導

を行い、長期的な安定維持を目指しています。

こんな方におすすめです