60代女性｜「抜歯後1か月は義歯が使えない」と言われ不安に…上顎インプラント治療で見た目と噛みやすさを考慮した症例

患者様のお悩み

患者様は、上顎左奥歯の欠損があり、下顎には義歯を使用されていました。下顎の義歯は問題なく使用できていたものの、上顎については「見た目が気になる」「噛みにくさを感じる」といった理由から、「上顎だけインプラント治療を行いたい」というご希望がありました。

また、過去に相談した際に「上顎を抜歯した後、1か月ほどは義歯を使用できない」と説明を受けたことで、以下の強い不安を感じて来院されました。

症例写真

レントゲン写真

※効果には個人差があります

レントゲン・精密検査から診断した治療方針

精密検査の結果、上顎は複数の歯で保存が難しい状態であり、上顎に6本のインプラントを用いたフルインプラント治療が適切と判断しました。

一方で、下顎の義歯は適合状態が良好であったため、下顎は現状維持とし、上顎のみを治療対象とする計画としました。

治療内容と当院での説明

当院では、患者様が特に不安に感じていた抜歯後の支障について、以下の点を丁寧に説明しました。

• ・抜歯後でも 仮義歯（総義歯）を装着することは可能
• ・抜歯直後は粘膜や骨が安定していないため、違和感や痛みが出る可能性がある
• ・状態に応じて調整を行うことで、見た目・会話・食事への影響を抑えながら治療を進められる場合がある

これらを理解いただいたうえで、治療を開始しました。

治療ステップの詳細

● 2021年10月（治療開始）

• ・上顎の抜歯（6本）および CGF（再生療法）を併用
• ・仮義歯を装着

患者様のご感想： 「違和感はあるものの、食事はできています」

● 2週間後 〜 2021年11月

• ・仮義歯の精密調整
• ・右上顎洞への サイナスリフト（上顎洞挙上術） を実施

● 2022年1〜3月：インプラント一次手術

3回に分けてインプラントを埋入

• ・1回目：上顎左側 / 2回目：前歯部 / 3回目：上顎右側

● 2022年4〜10月：仕上げ

• ・仮歯（プロビジョナルレストレーション）の装着
• ・調整期間（噛み合わせ・見た目・形態の確認）
• ・ジルコニア上部構造（最終補綴）を装着

インプラント・補綴の概要

※上顎の治癒状態を確認しながら、無理のない段階的治療を行いました。

術後経過・メンテナンス

現在も 3〜6ヶ月ごとの定期メンテナンス に通院されています。長期的な安定維持を目的として以下の内容を行っています。

• ・プラーク・歯石の除去、歯ぐきのチェック
• ・噛み合わせの確認、ブラッシング指導